Birçok ülkede, asgari sayıda tütün ürününün tüketilmesini öngören tütün kontrol mevzuatı bulunmaktadır.bir kutu sigaratek bir pakette bulunabilen.
Bu konuda düzenleme yapan birçok ülkede, örneğin Amerika Birleşik Devletleri'nde (Federal Düzenlemeler Kanunu, Başlık 21, Bölüm 1140.16) ve Avrupa Birliği üye ülkelerinde (AB Tütün Ürünleri Direktifi, 2014/40/EU) asgari sigara paketi boyutu 20'dir. AB direktifi, asgari sigara paketi sayısını zorunlu kılmıştır.bir kutu sigaraPaket başına sigaraların ön maliyetini artırmak ve böylece gençler için daha az uygun fiyatlı hale getirmek 1. Buna karşılık, küresel olarak paket başına 10 ila 50 sigara arasında değişen maksimum paket boyutuyla ilgili çok az düzenleme vardır. 25'lik paketler Avustralya'da 1970'lerde piyasaya sürüldü ve 30, 35, 40 ve 50'lik paketler sonraki yirmi yılda kademeli olarak pazara girdi 2. İrlanda'da 20'den büyük paket boyutları, 2009'daki satışların %0'ından 2018'de %23'e istikrarlı bir şekilde arttı 3. Birleşik Krallık'ta, düz (standart) paketlemenin piyasaya sürülmesinin ardından 23 ve 24'lük paketler piyasaya sürüldü. Bu deneyimlerden ders çıkaran Yeni Zelanda, düz paketleme mevzuatının bir parçası olarak yalnızca iki standart paket boyutunu (20 ve 25) zorunlu kıldı 4.
20'den büyük paket boyutlarının bulunmasıbir kutu sigaralarDiğer ürünlerin tüketiminde porsiyon boyutunun rolüne ilişkin artan kanıtlar nedeniyle özellikle ilgi çekicidir.
İnsanlara küçük porsiyonlara kıyasla daha büyük porsiyonlar sunulduğunda gıda tüketimi artar; Cochrane sistematik incelemesi, porsiyon boyutunun gıda ve meşrubat tüketimi üzerinde küçük ila orta düzeyde bir etkisi olduğunu bulmuştur 5. İnceleme ayrıca, porsiyon boyutunun tütün tüketimi üzerindeki etkisine dair kanıtları da incelemiştir. Sadece üç çalışma, dahil etme kriterlerini karşılamış ve hepsi debir kutu sigaralarSigara paket boyutunun tüketim üzerindeki etkisini inceleyen hiçbir çalışma bulunmamakla birlikte, deneysel kanıt eksikliği endişe vericidir, çünkü daha büyük paket boyutlarının yaygınlaşması, diğer tütün kontrol politikalarıyla elde edilen halk sağlığı iyileştirmelerini baltalayabilir.
Bugüne kadar, birçok ülkede tütün kontrol politikalarının başarısı büyük ölçüde bırakmayı teşvik etmekten ziyade fiyat bazlı müdahaleler yoluyla alımın azaltılmasından kaynaklanmış ve bırakma oranları zaman içinde nispeten sabit kalmıştır 6. Bu zorluk, bırakmayı teşvik eden politikalara olan ihtiyacı vurgulamaktadır. Sigara içenlerin günde tükettiği sigara sayısını azaltmak, başarılı bırakma girişimlerinin önemli bir öncüsü olabilir ve fiyatları artırmak muhtemelen en etkili strateji olsa da, diğer tütün kontrol politikaları da tüketimi azaltmada önemli olmuştur 7. Sigara içme eğilimleri, sigara içenlerin birçok ülkede tüketimde azaltmaları başlatabildiğini ve sürdürdüğünü göstermiştir. Örneğin, işyerlerinde sigara içmeme politikalarının giderek daha fazla benimsendiği yıllarda, sigara içenlerin dumansız işyerlerinde sigaraya izin verilen işyerlerine kıyasla sigarayı bırakma olasılığı daha yüksekti 8. Bildirilen sayılarbir kutu sigaralarGünlük içilen sigara miktarı da Avustralya, Birleşik Krallık ve diğer birçok ülkede zamanla azaldı (2002–07) 9.
İngiltere'de, Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmelliği Enstitüsü (NICE) yönergeleri (ulusal kanıta dayalı sağlık hizmeti önerileri), sigara içenleri, bırakma şanslarını artırabileceği gerekçesiyle tüketimi azaltmaya teşvik etmektedir. Ancak, azaltmayı teşvik etmenin bırakmayı ve tekrarlamaya karşı direnci zayıflatabileceği konusunda bazı endişeler bulunmaktadır 10. Sigarayı bırakma müdahalelerine ilişkin sistematik bir inceleme, bırakmadan önce azaltmanın veya aniden bırakmanın, bırakmayı planlayan sigara içicileri için benzer bırakma oranlarına sahip olduğunu bulmuştur 11. Daha sonraki bir deneme, sigarayı bırakmak için azaltmanın, aniden bırakmaktan daha az etkili olduğunu bulmuştur 12; ancak yazarlar, destek alma kavramıyla etkileşimi artırıyorsa, sigarayı azaltma tavsiyesinin yine de değerli olabileceğini öne sürmüşlerdir. Tavan koyma gibi bir çevresel değişiklikbir kutu sigaralarPaket boyutu, bilinçli farkındalığın yanı sıra tüketimi azaltma potansiyeline de sahiptir. Bu nedenle, sigara içen kişinin yalnızca azaltarak zararı azaltacağına dair kendini muaf tutan inançlar geliştirmesine gerek kalmadan, azaltılmış tüketimin faydalarını sunma fırsatı sunar. Diğer zararlı ürünlerin tek bir satışta izin verilen maksimum boyut ve sayısına sınırlama getiren politikalar başarıyı göstermiştir. Örneğin, paket başına ağrı kesici hap sayısının azaltılması, intihar kaynaklı ölümlerin önlenmesinde faydalı olmuştur 13.
Bu makale, sigara paketi boyutunun tütün tüketimi üzerindeki etkisine ilişkin deneysel bir çalışmanın bulunmadığı yakın tarihli bir Cochrane incelemesine dayandırılmayı amaçlamaktadır.
Doğrudan kanıt bulunmaması nedeniyle, mevcut kullanılabilirlikteki farklılıkları tespit ettik.bir kutu sigaralar Boyutları ve kapak paketi boyutu için iki temel varsayımla ilgili literatürü sentezledi:
(i) paket boyutunu küçültmek tüketimi azaltabilir; ve (ii) tüketimi azaltmak bırakmayı artırabilir. Bu varsayımları destekleyecek deneysel çalışmaların yetersizliği, giderek artan sayıda sigara içme tehdidini ortadan kaldırmaz.bir kutu sigaralarPaket boyutları (> 20), diğer tütün kontrol politikalarının başarısını etkileyebilir. Zorunlu bir maksimum paket boyutu olup olmaması gerektiği dikkate alınmadan, düzenleyicilerin asgari paket boyutuna odaklanmasının, tütün endüstrisinin faydalanabileceği bir boşluk yarattığını ileri sürüyoruz. Dolaylı kanıtlara dayanarak, sigara paketlerini 20 sigarayla sınırlandıran hükümet düzenlemesinin, sigara içme yaygınlığını azaltmaya yönelik ulusal ve küresel tütün kontrol politikalarına katkıda bulunacağı hipotezini öne sürüyoruz.
Gönderi zamanı: 25 Temmuz 2024